Inschrijfformulier jeugdtraining 2013
Inschrijfformulier jeugdtraining 2017

Deelname is mogelijk va. 5 t/m 16 jaar, een geldige licentie en het H.A.M.C. lidmaatschap zijn verplicht.
Kosten 10,- per training, contant te betalen op de trainingsdag zelf.

E-mailadres
KNMV relatienummer Dit nummer staat op je Licentie of Lidkaart
Voornaam
Achternaam / Name
address / Adres
zip / Postcode
Woonplaats
phone / Telefoon
Geboorte datum DD-MM-JJJJ
Man / Vrouw
Klasse
Rijnummer Voorkeur opgeven
Transponder nr. Het nummer vermelden als je er één hebt.
Evenement  
   
Opmerking of vraag ?